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把握猝死黃金救援8分鐘

2015-11-25 編輯:admin 來源:互聯網 閱讀次數:
  導讀:   上周,浙江衛視女主播梁薇猝死在出差途中;不久前,一位身強力壯的驢友在參加登山比賽中倒地猝死……近年來,猝死在20—40歲的青壯年身上頻繁出現,因為發病急,病勢猛,很少有人能被搶救回來...

  上周,浙江衛視女主播梁薇猝死在出差途中;不久前,一位身強力壯的驢友在參加登山比賽中倒地猝死……近年來,猝死在20—40歲的青壯年身上頻繁出現,因為發病急,病勢猛,很少有人能被搶救回來。

  什么辦法能預防和避免猝死?面對猝死現場,目擊者能做些什么?

  猝死基本沒有絲毫癥狀

  猝死有三個特點:死亡急驟,死亡出人意料,自然死亡或非暴力死亡。就是說基本上猝死是沒有絲毫癥狀的。

  Brugada綜合征

  很多年以前,泰國有這一家人,幾個兄弟一個一個地,常常在夜間突然一下就死掉了。家族中很迷信,認為這個病只找男人。家族中的男性都很恐慌,有很多人晚上睡覺都穿上女人的衣服,甚至抹上口紅,但即使這樣也挽救不了其生命。

  其實,這種病不是完全不能避免,心電圖檢查證實它是一種特殊的心臟疾病,跟遺傳有關,好發于年輕男性,被稱為Brugada綜合征,一發病沒有任何征兆,幾分鐘之內就沒了。

  “很多人事后回憶,說自己最近比較疲勞,總是渾身沒勁,有的人則是有胸痛、胸悶,或者心慌等表現。”鄧醫生說,有些人不在意這些癥狀,之后就碰到了猝死。而有些人比較在意,就直接到醫院去做一些常規檢查,但即使這樣也有一些疾病是不能發現的。

  經濟艙綜合征

  “經濟艙綜合征”一詞最早出現在2000年10月。一名28歲的英國女性乘坐飛機從澳大利亞經過長達20多個小時的旅行后,一到倫敦機場便昏倒在地,兩個小時后在英國醫院不治死亡。經檢查發現,這位女性得了一種奇怪的病,因為病癥特殊,科學家將其命名為“經濟艙綜合征”。經過各國科學家的深入研究,“經濟艙綜合征”的病因逐漸為人們所認識,患者其實是長途坐飛機所導致的腿部深度靜脈血栓,這種腿部靜脈形成的血栓,如果破裂,血塊容易阻塞肺等器官的血管,甚至使患者死亡。

  “現在隨著生活水平的提高,有車族越來越多,人們是坐得多動得少,長期下肢不活動會導致深靜脈血栓的形成,當突然站立行走時就極有可能引發猝死,原因就是深靜脈血栓導致的肺栓塞、肺梗死,搶救的機會幾乎為零。”鄧醫生說,醫院之前碰到一例從貴州來杭州打工的女性患者,幾乎一動不動連續坐了40多個小時火車,一下車沒走幾步突然摔倒猝死,120把她送到醫院,雖經積極搶救,最終沒有生還。這個病過去報道很少,近年來逐漸增加,應該引起重視。

  中國每年有近百萬人猝死

  “就是幾分鐘的事,能救過來就救過來了,救不過來,可能一條命就沒了。”在市紅會醫院急診科辦公室里,鄧醫生再次重復了“黃金救援8分鐘”的重要性。

  據了解,美國每年大概40萬-50萬人死于猝死,幾乎平均每分鐘就有一個人猝死。而中國每年猝死人數“大概是100萬”。

  “一位老大爺心肌梗塞導致了心室顫動,心室顫動導致心臟驟停,并最終猝死。”鄧醫生說,在這個過程中,每耽誤一分鐘,生存率就會降低10%。“倘若耽誤了十幾分鐘,就會腦死亡,即便搶救過來,也可能會變成植物人。”

  “心臟就像一個泵,血打不出去了,就叫心臟驟停。”鄧醫生解釋,心臟驟停80%是心室顫動導致的,就是心臟在哆嗦,跳動沒規律。

  “這時候,需要外部的一個高級電流把所有顫動都打趴下,然后心臟重新開始有規律地跳動。這就叫除顫。”而除顫的過程,必須在10分鐘內完成,除顫越早,救活的可能性就越大。這也是人們發明公眾除顫技術(AED)的原因,而公眾除顫技術也被醫生稱之為征服猝死的一把利劍。

  人人都應學會猝死急救

  鄧醫生講述了一個病例:前年,一個老護士在廚房做飯,突然倒地,呼吸心跳停止,丈夫趕緊叫120,送到醫院(大約經過20分鐘),雖經積極搶救,最后沒有生還。巧的是,兩年前這位老護士的丈夫也發生過猝死,因為她是護士,在打120后,現場進行了徒手心肺復蘇,使丈夫起死回生。得知自己的夫人不能生還時,這位丈夫捶胸頓足,“我為什么不學習一下救她的本事!”


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